Para você e sua família
Plano de saúde escolhido pela rede que você usa, não só pelo preço.
Plano de saúde é o contrato com uma operadora que dá acesso a consultas, exames, internações e cirurgias na rede credenciada, com a cobertura mínima definida pela ANS. A Engenho Seguros compara operadoras e produtos para pessoas, famílias e empresas olhando primeiro a rede de hospitais, laboratórios e médicos, depois carências, coparticipação e reajuste, e só então o preço.
Para quem é
Para quem o plano de saúde faz diferença.
- Pessoas e famílias que querem o primeiro plano ou trocar o atual
- Empresas e MEIs que querem oferecer plano aos sócios e colaboradores
- Quem precisa manter médicos e hospitais de confiança
- Quem quer reduzir o custo sem perder a rede que usa
Plano de Saúde
Os pontos que definem um bom plano
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Rede credenciada
Os hospitais, laboratórios e médicos que atendem pelo plano. É o primeiro filtro: um plano barato que não cobre o seu hospital não serve.
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Acomodação
Enfermaria ou apartamento na internação. A diferença aparece no preço e no conforto, e precisa ser escolhida com consciência.
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Abrangência
Municipal, estadual ou nacional: define onde o plano atende. Quem viaja ou tem família em outro estado precisa olhar com atenção.
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Coparticipação
Valor pago a cada consulta ou exame, além da mensalidade. Reduz a mensalidade e compensa para quem usa pouco o plano.
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Carências
Prazos para começar a usar cada cobertura. A lei fixa os máximos; nos planos empresariais, podem ser reduzidas conforme a operadora.
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Reajuste
Anual e por faixa etária. No individual, o teto anual é definido pela ANS; nos coletivos, segue o contrato e o histórico de uso.
Antes de cotar
Modalidades de contratação
- Individual ou familiar: contratado pela pessoa física, com reajuste anual limitado pela ANS
- Coletivo por adesão: contratado por meio de uma entidade de classe ou profissional
- Empresarial (PME): contratado pelo CNPJ, inclusive MEI, conforme as regras da operadora
- Odontológico: pode ser contratado junto ou separado do plano de saúde
Como trabalhamos
Como a Engenho cuida do seu plano de saúde
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Rede antes do preço
Começamos pelos médicos, hospitais e laboratórios que você usa e só comparamos os planos que os atendem.
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Declaração de saúde correta
Orientamos o preenchimento da declaração de saúde, que, se feita com erro, pode trazer problemas na hora de usar o plano.
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Apoio no uso e no reajuste
Ajudamos com autorizações, reembolsos e inclusões, e revisamos o plano quando o reajuste chega.
Perguntas frequentes
Dúvidas comuns sobre o plano de saúde.
Qual a diferença entre plano individual, por adesão e empresarial?
O individual é contratado pela pessoa física e tem o reajuste anual limitado pela ANS. O coletivo por adesão é contratado por meio de uma entidade de classe ou profissional. O empresarial é contratado pelo CNPJ e costuma ter preço menor. Nos coletivos, o reajuste segue o contrato.
Quais são as carências do plano de saúde?
A Lei 9.656/1998 fixa os prazos máximos: 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto a termo e 180 dias para os demais procedimentos. Nos planos empresariais, a carência pode ser reduzida ou dispensada, conforme o número de vidas e a regra da operadora.
O que é coparticipação?
É um valor pago pelo beneficiário a cada uso, como consulta, exame ou terapia, além da mensalidade. O plano com coparticipação tem mensalidade menor e compensa para quem usa pouco; para uso frequente, o plano sem coparticipação tende a sair melhor.
O que é a cobertura parcial temporária (CPT)?
Quando há doença ou lesão preexistente declarada, a operadora pode aplicar a CPT: por até 24 meses, ficam suspensos procedimentos de alta complexidade, leitos de alta tecnologia e cirurgias ligados a essa condição. Por isso a declaração de saúde deve ser preenchida com exatidão.
Como escolher o melhor plano de saúde?
Comece pela rede: os hospitais, laboratórios e médicos que você realmente usa. Depois avalie acomodação, abrangência, coparticipação, carências e reajuste. O preço entra por último, entre os planos que atendem a esses pontos.
Planos de saúde são regulados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Coberturas, carências, rede credenciada e reajustes variam conforme a operadora e o produto e constam do contrato.
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